2016년 자계예술촌

예술인 창작 레지던시 참가 신청서

■ 기본 인적 사항

이름	한글		영문
생년월일			성별	□남 □여
현주소
연락처			소속
이메일			활동 지역

■ 활동 분야 (중복 체크 가능)

□ 공연분야 : □연극 □음악  □무용 □퍼포먼스 □극작 □연출 (기타 :      )

□ 시각분야 : □회화  □조각  □설치  □영상  □사진 (기타 :      )

■ 지원 동기

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■ 주요경력

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■ 특이사항

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※ 신청 이메일: teofriend@hanmail.net / 043-743-0004